没有糖尿病家族史,还需要做糖耐量检查O

有的孕妈妈说，我家没有糖尿病家族史，就不需要查糖尿病筛查了吧，真的是这样吗，那么我们今天就说一说关于妊娠期糖尿病的那些事吧！

妊娠期糖尿病

妊娠合并糖尿病有两种情况，一种是原有糖尿病的基础上合并妊娠，又称糖尿病合并妊娠；另一种是妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，称为妊娠前糖尿病。糖尿病孕妇中90%为后一种情况。

糖尿病孕妇的临床经过复杂，对孕妇、胎儿及新生儿均有较大的危害。

糖尿病对孕妈妈的影响

（1）高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率15-30%。

　　（2）发生妊娠期高血压的可能性较非糖尿病孕妇高2-4倍。

　　（3）易发生外阴阴道假丝酵母菌病、肾盂肾炎、无症状菌尿症、产褥感染、乳腺炎等感染。

　　（4）羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。

　　（5）巨大儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产几率增高，产程延长易发生产后出血。

　　（6）易发生糖尿病酮症酸中毒。

　　（7）妊娠期糖尿病孕妇再次妊娠时，复发率高达39-69%。远期患糖尿病增加，17-63%将发展为2型糖尿病。同时，远期心血管疾病的发生率也高。

糖尿病对胎儿的影响

（1）巨大胎儿发生率高达25-42%。

　　（2）胎儿生长受限发生率为21%。

　　（3）流产和早产流产发生率15-30%；早产发生率10-25%。

　　（4）胎儿畸形严重畸形的发生率为正常妊娠的7-10倍。

糖尿病对新生儿的影响

（1）由于患糖尿病孕妇胎儿肺成熟延迟，所以，新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高。

（2）新生儿易发生低血糖，严重时可危及新生儿生命。

所以说妊娠期糖尿病的筛查及纠正是非常重要的。

OGTT注意事项

OGTT的方法：OGTT前一天晚餐后进食至少8小时至次日晨（最迟不超过上午9点），OGTT实验前连续3日正常体力活动、正常饮食，即每日进食碳水化合物不少于克，检查期间静坐、禁烟，首先抽取静脉血查空腹血糖，然后口服含75克葡萄糖的液体ml，于5分钟内喝完，再分别抽取服糖后（从服第一口糖水开始计算时间）1小时、2小时的静脉血血糖水平。

OGTT诊断标准

75gOGTT的诊断标准：空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。

干预措施

糖尿病孕妇的干预措施：确诊为妊娠期糖尿病后就要进行治疗了。多数的妊娠期糖尿病患者经过医学营养治疗均能控制血糖在正常范围，不能达标者就要应用药物控制血糖了。

为了避免和减少糖尿病对自己和下一代的健康危害，请孕妈妈们在妊娠24--28周及以后，常规做OGTT实验吧。

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