儿科医生教您如何识别海淘药里的那些坑
随着网络的发展，“海淘”已经是年轻爸爸妈妈们的必备技能了，对于宝宝用品更不例外：从奶瓶奶粉到辅食玩具，国外的新奇特远越重洋来到了中国宝宝的身边。中国宝宝们吃的喝的、穿的玩的都用上了海淘货，那么在药品上，海淘的药物自然也不少。
但是，由于药物本身的特殊性，大家在海淘药物的同时，对于这些药物的安全性会不会心存疑虑呢？海淘药物的安全性究竟如何？有没有必要海淘那些传说中的神药呢？下面，我们就对于常见的海淘药物来分类点评。
营养补充剂类
这一类的药物大约是最常见的海淘药物，里面包括了维生素类、微量元素类、DHA等，如果再讲的宽泛一点的话，益生菌差不多也能被归结到这一类里面。
要说需不需要海淘这些药物，那首先必须来说这些营养补充剂对于孩子的必要性——事实上，除了维生素D之外，别的营养补充剂并不都是孩子必须额外补充的。这是因为这些维生素、微量元素以及DHA都可以通过膳食摄入，而添加辅食前的宝宝也可以在母乳或者奶粉中摄入这些营养。
因此，如果不喜欢国内维生素D的剂型，想要海淘维生素D的话，也是可以的，不过一定要注意的一点是，有些国家的维生素D里面会额外含氟，而国内各地区水中氟的分布并不均匀，所以如果给孩子买到的是含氟的维生素D的话，一定要在咨询医生后再给孩子服用。
此外，有一些妈妈会给孩子补充DHA。在补充的时候，一定要注意看DHA的说明书，这是因为DHA里面往往也会含有一部分的维生素D，在补充的时候如果不注意，那有可能就会造成维生素D的过量。
也有一些孩子会因为种种原因存在贫血，这时候就会需要补充铁剂，而国内的铁剂确实存在口味差、浓度低的情况，这时您可以遵医嘱来海淘铁剂帮助孩子补充铁——要记住，是遵医嘱给孩子补充，而不是自己买来“预防性补补”。
至于其它微量元素、益生菌等，一般来说没有额外补充的必要，也不建议海淘。
口服非处方药类
这一类药也是海淘比较多的，根据来源和成分以及原理，我们把它们分成以下几类：
A．中成药
海淘的中成药一般来源于日本（被叫做“汉方”）和韩国。此外，中国香港的代购渠道也会有很多的儿童中成药。
对于中成药，我们很多人会有一种“亲切感”，为什么呢？因为我们从小就是吃着中成药长大的，这在很多人眼里类似于一种“传统文化”，但问题恰恰在于，这些传统文化的安全性并没有经过现代科学的周密严谨的检验。
换句话说，为什么我们所吃的中成药的说明书上面会写“不良反应尚不明确”呢？这就表明并没有大样本的严谨的试验来归纳这些不良反应，因此，这些药物并不建议给孩子服用。
B．“顺势疗法”“纯天然提取”药物
欧美国家有一种比较小众的疗法叫做“顺势疗法”，它是西方主流医学之外的一种替代医学。它的理论是为了治疗某种病症，需要使用一种能够在健康人中产生相同病症的物质。而这些物质往往取自植物、矿物或者动物，然后被稀释很多很多倍。
那么，顺势疗法药物的风险在于哪里呢？一方面，美国食品药品监督管理局（FDA）对于顺势疗法药品的安全性和有效性并不进行评估审查；另一方面，顺势疗法药品里面有些会含有重金属，有些则含有高剂量的酒精，有数据表明，仅在年，美国就有超过10,例的和使用顺势疗法产品有关的中毒事件，而很大一部分是发生在5岁以下的儿童身上。
再来说一下“纯天然提取”药物，这些药物往往被标榜“纯天然”、“无副作用”，但是事实上，正因为这些药物未经纯化，所以成分复杂，更容易引起不良反应。此外，需要提醒大家的是，有很多“纯天然提取”的植物药成分其实是和中药一样的，而且是一些有毒的中药——您花了不菲的钱、千里迢迢给娃买有毒的中药，这个智商税交得有点高吧？
C．感冒咳嗽药
在海淘中，感冒、咳嗽药物因为常用且国外药物的口味比较好，孩子容易接受而深受家长喜爱，但是需要提醒家长们的是，这些药物大多都是复方制剂，在购买的时候一定要充分阅读药物的说明书和成分表，防止在给孩子用药的时候出现“超年龄用药”或者是因为联合用药导致某种药物成分使用过量，引起不良反应。
D．腹泻呕吐药
这一类药物一般有抗生素类、口服补液盐等。
常见的国外海淘的抗生素类止泻药Pentofuryl止泻药水里面含有一种目前常用于兽类的广谱抗生素——“硝基呋特”！应该没有家长想给娃吃这种广谱兽药吧？！
目前，为孩子选择海淘口服补液盐的家长越来越多，国外的口服补液盐的确在口味和剂型上都占有不小的优势，不过在选择补液盐的时候需要提醒大家的是，一般来说，补液盐冲调之后渗透压在-mOsm/L最有利于脱水的治疗，最好不要使用超过mOsm/L的补液盐，所以家长们在购买之前，请仔细阅读说明书。
E．退烧药
坦率地说，目前国内、国外使用的退烧药的药物成分是一样的，海淘退烧药的优势仅仅在于剂型和口感，在家里如果同时备有国产退烧药和海淘退烧药的话，药物过量或者“用错药”的风险会大大增加，所以如果想要海淘退烧药，一定要搞清楚药物的成分、用量、使用间隔等。
外用药类
至于孩子使用的海淘外用药，那就更是五花八门了，从防止蚊叮虫咬到护理伤口，再到缓解出牙疼痛的药膏，不一而足。
因为这些药物种类繁多，所以无法总结，只好抓出来几个典型，在这里晒晒，让大家不要去踩这些坑。
A．缓解出牙疼痛的药膏
小朋友在出牙的时候往往非常不舒服，于是“能够缓解出牙疼痛的药膏”一时间让爸爸妈妈倾心不已，但是我们需要去思索的一点是，为什么这些药膏能够“缓解出牙疼痛”呢？
这么一问，估计家长们就会有点懵了吧？让我来告诉大家吧，这是因为这些药膏里面含有一个其实很常见的成分——利多卡因或者苯佐卡因（LidocaineorBenzocaine），换成白话就是，这些药膏里面含有局部麻醉剂。
或许有些家长会说，不管什么成分，孩子能舒服点就可以了。这话听着没错，但是如果我再告诉你下面这一点呢？
那就是——几年前，美国食品药品监督管理局（FDA）和我国食品药品监督管理总局（CFDA）就已经发布了苯佐卡因凝胶导致高铁血红蛋白血症的警示信息，禁止2岁以下儿童使用此类凝胶。后来，美国药监局又对含利多卡因的凝胶也发布了风险警告，不建议家长们为缓解宝宝出牙疼痛而使用含利多卡因的凝胶。
所以，孩子出牙的时候，提供实心的牙胶，给孩子按摩牙龈，这才是缓解出牙不适的正道啊。
B．紫草膏
讲真的，紫草膏已经被吹成了万应神膏，蚊虫叮咬皮肤皲裂啥啥情况都能用。但是请注意，还有一个信息你可能不知道。
那就是——美国FDA已经发布了关于紫草口服可以引起肝脏损伤的警告，并且要求紫草膏不能用于破损皮肤，以免增加局部吸收。因此，对于婴幼儿、孕妇以及肝脏功能不全者，建议慎用或者不用紫草膏。
C．无比滴
无比滴也是火的不能再火的一种海淘“外用药物”。为什么我会叫它“药物”呢？这是因为儿童版的无比滴里面含有2%的苯海拉明（一种抗组胺药），所以这事实上也是一种药物。
美国FDA对于苯海拉明的态度是这样的：2岁以下并不建议孩子使用非处方的抗组胺药，而2-12岁的孩子使用外用的苯海拉明的话，也会建议浓度在1%，且每天不超过3-4次——由此可见，无比滴的浓度偏高，建议最好不要给孩子使用。
前面，我们讨论了目前比较常见的几大类型的海淘药物，有褒有贬，我想家长们对于要不要海淘药物、海淘哪些类型的药物，心里应该有点谱儿了吧？最后，我们来总结一下海淘药物的一些注意事项吧。
作为一种对于国内药物口味、剂型欠缺的弥补，海淘药物并非不可行，但是我们在海淘药物之前，一定要多问自己几个为什么——
我是否已经明确这种药物的成分、用法用量、不良反应以及副作用？
这种药物用于孩子是不是安全的？
国内有没有和这种药物类似的替代品？
除此之外，有能力的家长最好将自己海淘药物的成分、剂量、用法用量、不良反应以及中毒症状等翻译成中文，并且打印装帧起来放在家里醒目处，这样就能进一步避免家里老人给孩子用错药，而如果这种情况真的出现的话，医院，也能够帮助医生对孩子进行对症的治疗。
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